Sanità
“Interventi agli occhi, alle ernie, malattie gastroenteriche, biopsia della mammella, traumi della pelle, patologie endocrine, nevrosi sono alcune delle prestazioni tra cui la Regione individuerà quelle ad ‘elevato rischio di non appropriatezza’ che per essere effettuate fuori dal Lazio necessiteranno di autorizzazione obbligatoria da parte delle Asl appartenenza. Una norma contenuta nella legge di stabilità regionale voluta dalla maggioranza di centrosinistra fortemente vessatoria nei confronti dei cittadini”. E’ quanto dichiara Daniele Sabatini, capogruppo Ncd della Regione Lazio. “Nonostante alcune modifiche, ottenute anche grazie ad alcuni delle forze di opposizione, – aggiunge – resta la assoluta contrarietà ad un provvedimento che rischia di allungare all’inverosimile i tempi per curarsi, con ricadute negative sulla salute, e di fatto discrimina i nostri cittadini: un cittadino laziale potrebbe vedersi negata dalla propria Asl una prestazione in un’altra regione, magari in un polo di eccellenza, garantita invece al cittadino residente e che si apra un fronte di assoluta discrezionalità delle singole Asl nel concedere le autorizzazioni. Non vorremmo che dalla mobilità sanitaria si passasse al clientelismo sanitario. La maggioranza ha rifiutato di sopprimere la norma come avevamo chiesto, tuttavia, anche attraverso miei emendamenti, sono stati imposti tempi certi di risposta da parte delle Asl: è stato fissato il termine di 20 giorni ed abbiamo posto il tema del silenzio-assenso in materia sanitaria che sarà approfondito e discusso in aula. Inoltre – conclude Sabatini- per evitare il verificarsi di pasticci come quello incredibile delle “cartelle pazze” inviate dalla Regione ai cittadini per il recupero dell’evasione dal ticket, è stato approvato un altro mio emendamento affinché la Regione, tramite le Asl, fornisca comunicazioni puntuali sull’iter, la tempistica e le finalità delle procedure amministrative che intende intraprendere. Le inefficienze delle Asl e della pubblica amministrazione non possono ledere il diritto alla salute dei cittadini del Lazio.” Di seguito le prestazioni di assistenza sanitaria, contenute nell’allegato 2c del Dpcm 29 novembre 2001 che disciplina ben altra materia, tra cui la Regione Lazio individuerà quelle da sottoporre ad autorizzazione preventiva da parte delle Asl entro 20 giorni dalla richiesta dell’utente. Elenco DRG ad alto rischio di non appropriatezza in regime di degenza ordinaria – Decompressione tunnel carpale -Malattie dei nervi cranici e periferici – Convulsioni e cefalea – Interventi sul cristallino con o senza vitrectomia – Interventi extraoculari eccetto orbita età >17 – Interventi extraoculari eccetto orbita età 0-17 – Interventi sulle strutture intraoculari eccetto retine, iride e cristallino (eccetto trapianti di cornea) – Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola 32 – Turbe dell’equilibrio (eccetto urgenze) – Legatura e stripping di vene -Malattie vascolari periferiche no CC (eccetto urgenze) – Aterosclerosi no CC (eccetto urgenze) – Ipertensione (eccetto urgenze) – Sincope e collasso (eccetto urgenze) – Interventi su ano e stoma – Interventi per ernia, eccetto inguinale e femorale, età >17 senza CC (eccetto ricoveri 0-1 g.) – Interventi per ernia, inguinale e femorale, età >17 no CC (eccetto ricoveri 0-1 g.) – Interventi per ernia età 0-17 (eccetto ricoveri 0-1 g.) -Esofagite, gastroenterite e miscellanea malattie gastroenteriche apparato digerente, età >17 no CC -Esofagite, gastroenterite e miscellanea malattie gastroenteriche apparato digerente, età 0-17 (eccetto urgenze) – Estrazione e riparazione dentaria – Malattie delle vie biliari (eccetto urgenze) -Interventi sul ginocchio (codice intervento 80.6)] – Artroscopia -Affezioni mediche del dorso (eccetto urgenze) -Biopsia della mammella ed asportazione locale non per neoplasie maligne (codici intervento 85.20 e 85.21) -Interventi perianali e pilonidali -Altri interventi pelle, sottocute e mammella no CC – Patologie non maligne della mammella -Traumi pelle, sottocute e mammella età >17 no CC (eccetto urgenze) -Traumi pelle, sottocute e mammella età 0 -17 (eccetto urgenze) -Malattie minori della pelle con CC – Malattie minori della pelle no CC -Diabete età >35 (eccetto urgenze) -Malattie endocrine no CC -Calcolosi urinaria no CC (eccetto urgenze) -Segni e sintomi relativi a rene e vie urinarie età >17 no CC (eccetto urgenze) -Dilatazione o raschiamento, conizzazione non per tumore maligno 395 Anomalie dei globuli rossi età >17 (eccetto urgenze) -Nevrosi depressiva (eccetto urgenze) -Nevrosi eccetto nevrosi depressiva (eccetto urgenze) -Disturbi organici e ritardo mentale -Altri fattori che influenzano lo stato di salute (eccetto urgenze) 503 Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione
